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推进医保全国“一卡通” 破解异地就医结算难

来源:哈尔滨新闻网-哈尔滨日报

“没有全民健康,就没有全面小康。老百姓关心什么,我们党就想方设法解决什么。”全国人大代表、哈尔滨医科大学党委书记张斌说,“今年的政府工作报告直面问题,不遮掩、不回避,对大病负担、癌症防治、慢病门诊用药纳入医保报销、落实和完善跨省异地就医直接结算政策等痛点问题都提出了有针对性的、切实可行的解决方案和措施,充分体现了我们党敢于担当的智慧和勇气,体现了我们党决胜全面建成小康社会的决心和信心。”
作为医疗界人大代表,近年来,张斌始终关注群众在医疗健康方面的诉求。医保是重大民生工程,与每个人息息相关。随着人口流动越来越频繁、老龄化程度越来越高,跨省异地就医人口越来越多。近年来,我国异地就医实时结算工作不断推进,国家医疗保障局去年公布数据显示,全国跨省异地就医直接结算人次已突破80万。然而,“往返奔波累、报销周期长”、异地养老报销难、门诊用药不支持异地直接结算等问题依然存在。对此,张斌建议,推动参加医疗保险人员全国就医“一卡通”,实现医保经办机构与定点医疗机构直接结算;放开对异地就医的定点医院和药物的限制,逐步增加异地就医的医院范围和统一药物目录,推动医疗用药行为标准化,真正实现病患的选择自由和平等就医权利。
医保异地报销推进缓慢,很大一个原因就是全国医保信息处于“孤岛”状态。“打通信息平台很必要”,张斌说,应打通医保信息互通平台,实现医保信息区域联网乃至全国联网,由参保地医保基金直接向外地医院进行支付,减轻病患的预付和报销压力。具体支付方式可遵循“就医地目录、参保地待遇”的原则,在不同区域政策有效衔接的基础上,实现患者利益最大化。

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